气管切开术也可以“导航”了
作者:嘉兴二院
阅读数: 时间:2009-8-3
N韩芳
汽车在有了GPS导航系统后就可以在准确定位的基础上,通过多功能显示器提供最佳行车路线,即使您在陌生的道路上,也同样可以畅行无阻。而现如今,做气管切开手术,也可以有“导航”了,这就是一项新型的名为纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术的手术方法。传统气管切开术在纤维支气管镜的“导航”下,变得更加便捷快速、安全有效。
据市二院专家介绍,经皮扩张术(简称PDT)是一种新的气管切开术,而它在纤维支气管镜的辅助下更加完善。气管切开术作为一种常用的抢救和治疗手段,在ICU中应用极为广泛。而以往的传统的开放性气管切开术(简称OT)由耳鼻喉科专科医师和少数有经验的外科医师完成。纤支镜明视下PDT比OT的手术时间短、切口愈合快、皮肤疤痕小、围手术期(出血、感染、切口溢痰、气管套管脱出)及术后(气管狭窄)并发症少,尤其是纤支镜明视下可避免套管针穿刺过深进入食管造成气管食管瘘;另置入导丝以及扩张气管前壁将更加安全、准确,避免了盲目穿刺、送导丝及扩张造成的气管撕裂、气管套管误入食管等严重并发症。
纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术对操作人员和器械的要求比较高,所以作为新技术在技术水平较高的医院才施行。它尤其适用于危重病患者的抢救治疗,以其安全、微创、操作简单、并发症少、手术时间短等优点,赢得了广泛赞誉。但像颈前区肿瘤及气管偏斜、颈短、颈前软组织较厚的患者就不宜实施此类手术。
转载自《南湖晚报》2009年8月2日11版







