嘉兴市第二医院成功为患者送上“健康之心”

■高硕旻　　

　　健康的心脏就好比人体供血强而有力的泵，当其“阀门”关不严的时候，久而久之冠状动脉逐渐粥样硬化。64岁的柴老伯就深受其苦，因为“冠心病、不稳定心绞痛”尝试了各种药物治疗，都不见效。一年前突发胸闷、胸痛后，经常会出现持续性的胀痛，一直蔓延到右侧腋下，有一次还晕厥了。1月7日来到嘉兴市第二医院就诊。

　　通过“冠心病诊断金标准”的冠状动脉造影检查，柴老伯的右冠状动脉近段完全闭塞，主动脉瓣关闭不全，升主动脉增宽。据患者的经管医生张军介绍，不少老年人的心脏瓣膜都是因为其年龄大，退行性改变，如钙化等情况，而出现“狭窄或关闭不全”的情况。就是我们所说的“瓣膜病，如主动脉瓣狭窄伴关闭不全等”，长此以往这样血流不顺畅，就会产生胸闷等不适的症状，重度的，就会出现晕厥。该病人还合并有冠状动脉病变，它的存在会加重瓣膜病的病情。同时瓣膜病，尤其是主动脉瓣病变会同时加重冠心病的病情。对于该名患者，最彻底、最有效的诊疗手段就是手术治疗。但在嘉兴市范围内，以往一般以接受药物控制的保守治疗为主，因为冠状动脉搭桥术(CABG)和主动脉瓣置换术(AVR)两个手术同时进行是很高难度的心脏手术，嘉兴市既往还没有成功的案例。

　　冠状动脉搭桥术，取自身血管移植建立一条新通道，绕开“短路”的阻滞冠状动脉，建立旁路血液通道、恢复心肌血流的手术，是严重冠状动脉疾病患者治疗的更佳选择。而主动脉瓣置换术，就是为病变的“心脏门”换一扇机械门。1月23日，嘉兴市第二医院心胸外科为患者柴大伯就进行了冠状动脉搭桥术加主动脉瓣置换术。打一个比喻，就是医生取左侧乳内动脉做了一个血管桥，直接在心脏上为冠状动脉搭桥，不仅连通了血液的运输，更连通了患者今后更高品质的生活；用机械瓣为心脏守护住了正常的血流及搏动，更守护住了患者今后的“健康之心”。嘉兴市第二医院心胸外科病区主任、该患者的手术医生张凡主任介绍，这次手术，在传统开胸手术的外科大手术形式下，使用搭桥、换瓣等微创的手术技艺。对患者来说，在如此高难度的手术中，高技术绝不仅仅是“攀登”和医术上的跨越，而是对生命和健康的“保驾护航”。这是目前嘉兴市心胸外科领先的技术，是嘉兴成功进行同类手术中的“领航者”。有了先例，自然有更加值得患者信赖的前景。

                                              转载自《嘉兴日报》2010年2月23日6版