“‘疼痛只管隐忍，而且也是一种坚毅的表现，’这也许是人们脑海里的一个误区。”嘉兴市第二医院骨科七病区戴加平主任纠正了大家以往对疼痛的观念，“忍痛不利于疾病的治疗，更不利于日后的康复以及功能锻炼，应积极减少疼痛，对‘疼痛’进行科学管理。”戴主任列举了几大关于疼痛管理的理念，以便读者对此有更好的认识。

　　

　　一、疼痛亦为病，控制有佳法

　　骨科术后疼痛是骨科常见病、多发病。有效控制、减少术后疼痛也是医院开辟“疼痛管理示范病区”的初衷。一张形象的“疼痛评分卡”是护士口袋里的常规工具，不同的脸部表情代表了不同的疼痛程度。而针对不同的情况，医护人员会选用不同的镇痛治疗方案：比如心理疏导、冷敷、牵引、热敷、抬高患肢以及选用不同的治疗药物等，并做好追踪评估，比如疼痛的部位、性质、程度、发生频率、持续时间、活动时疼痛程度，针对各类患者，做到多模式镇痛、个体化镇痛。

　　

　　二、骨科病人镇痛从术前开始

　　“疼痛管理是不是在病人痛得厉害的时候就给予镇痛？”一位患者咨询。其实，这是一种误区。大家知道吗？如果疼痛严重，会使患者胃肠功能紊乱、血压升高、心动过速、失眠、焦虑、内分泌紊乱等，造成身体机能、免疫力下降，如果不在初始阶段对疼痛进行有效控制，持续的疼痛刺激可引起中枢神经系统发生病理性重构。

　　有效地为手术期疼痛处理应包括术前、术中、术后三个阶段，所以从术前就开始镇痛，让患者自始至终都少感觉到疼痛，不仅患者身心感觉愉悦，也有利于疾病的治疗。

　　

　　三、及早镇痛、及早康复锻炼

　　部分患者术前对手术疼痛的害怕，产生恐惧、抵触心理，往往迟迟下不了手术的决心，乃至延误病情。而术后因疼痛不敢进行功能锻炼容易出现深静脉血栓、肺栓塞、感染、术后关节僵硬等并发症。现代医学认为：病人手术后，尤其是骨科的患者，应尽早进行功能锻炼，切不可像传统想法那样“静养百日”。此时，就亟需完善的疼痛管理体系，尽量将疼痛控制在微痛甚至无痛的范围内，提高患者对手术的顺应性，患者尽早开展康复训练之机也可有效降低术后并发症。

　　

　　四、更少疼痛带来更多满意

　　戴加平说，做好了疼痛的管理，医患之间更加能携手并肩，共同对抗疾病了，比如少了疼痛后，患者能得到舒适、安然的睡眠；少了疼痛后患者能得到更好的生活品质，能静下心来感受到医护人员的关心；控制了疼痛，也就能有效防止患者产生焦虑、烦躁、等心理变化，积极、乐观、理性地应对疾病。