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中耳发炎殃及脑膜
作者:嘉兴二院    阅读数:    时间:2010-8-26

   今年17岁的小曹因头痛、发热来医院就诊,经检查,初步诊断为化脓性脑膜炎,应用大剂量抗生素治疗后,病情仍未得到控制。经医生仔细询问病史,原来,他曾经患有中耳炎,平时经常耳朵疼痛、流脓,一直也没重视。之后再重新进行CT检查发现,他的“头痛、发热”为“右慢性胆脂瘤型中耳炎并发脑膜炎”。医生警告小曹,中耳炎并发脑膜炎可得重视,如果进而引起脑脓肿、脑栓塞,可有性命之忧。

   耳朵里的疾病,怎么会殃及脑膜呢?嘉兴市第二医院耳鼻咽喉科李海同主任医师说,中耳鼓室本身就是颞骨(位于颅骨两侧,并延至颅底)的一个含气腔,中耳与颅内可以说是一墙之隔的“邻居”。慢性中耳炎特别是胆脂瘤型中耳炎,如果长期不愈,这薄薄的一墙之隔就会被打通,脓汁就会经过破坏的骨壁流入颅内,引发感染,并发脑膜炎或者脑脓肿。所以,对慢性化脓性中耳炎,尤其是胆脂瘤型中耳炎,要特别重视。

   虽然仅“头痛、发热”的症状,很容易造成中耳炎的漏诊,但是凭借医生的警觉和必要的辅助检查,可揪出这个并发症。所以,对中耳炎一定要引起重视并及时就诊,尤其在出现以下“征兆”时,要特别注意:1.慢性化脓性中耳炎患者流脓时突然出现无明显原因的高热,体温达38摄氏度以上,伴有中耳炎一侧的头痛、头胀。2.突然出现恶心、呕吐及头痛、头昏明显加重。

   李海同主任医师提醒广大中耳炎患者,急性化脓性中耳炎如果治疗不及时、不彻底,会进而引发面瘫、眩晕、脑膜炎、多发性脑脓肿等多种疾病。

                             转载自《南湖晚报》2010年8月8日5版

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